“讓牙齒像兒童換牙一樣重新長(zhǎng)出來(lái)”——這恐怕是很多缺牙朋友心底的期盼。尤其是看到“再生牙”相關(guān)新聞刷屏?xí)r，心頭難免一熱：是不是再等幾年，就不用去種牙了？

現(xiàn)實(shí)可能要讓不少人感到失落。目前讓缺牙位置完整長(zhǎng)出一顆新牙的技術(shù)，離真正進(jìn)入診室還有相當(dāng)長(zhǎng)的距離。但另一邊，一項(xiàng)名為“牙髓治療”的新進(jìn)展，卻悄然在牙周炎領(lǐng)域打開(kāi)了再生醫(yī)學(xué)的一扇窗。

一、 再生牙技術(shù)真的可以代替種牙嗎？再生牙≠種牙，別被名字搞糊涂了

“再生牙”和“種牙”聽(tīng)起來(lái)似乎都是解決缺牙問(wèn)題，但本質(zhì)上，它們走的是兩條完全不同的技術(shù)路線。

種植牙，相當(dāng)于在你的牙槽骨里“種”進(jìn)一顆鈦金屬的人工牙根，等它和骨頭長(zhǎng)牢后，再在上面裝一顆人造牙冠。它不是“長(zhǎng)”出來(lái)的新牙，而是用人工材料替代缺失的天然牙。優(yōu)點(diǎn)是技術(shù)成熟，咀嚼功能好，不傷鄰牙，壽命長(zhǎng)（20年存活率超95%）。

再生牙，目標(biāo)是用“種”出具有完整生物結(jié)構(gòu)的新牙齒——包括牙根、牙髓、神經(jīng)血管。原理是提?。ū热缪浪瑁?，在體外誘導(dǎo)分化成牙組織，再移植回缺牙區(qū)讓它發(fā)育成一顆“真牙”。這還屬于科研范疇，目前沒(méi)有任何醫(yī)院能常規(guī)開(kāi)展。

簡(jiǎn)單說(shuō)：種牙是“人造替代”，再生牙是“生物再造”。后者若能實(shí)現(xiàn)，將是牙科顛覆性突破，但路還很長(zhǎng)。

二、 牙髓治療：再生醫(yī)學(xué)在牙科邁出的首步

2025年7月底，《信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)與治療》雜志發(fā)表了一項(xiàng)重磅研究：團(tuán)隊(duì)通過(guò)多中心臨床試驗(yàn)證實(shí)——注射異體牙髓（DPSC）能有效地促進(jìn)牙周炎患者的牙槽骨和牙齦再生。

這項(xiàng)研究給132名慢性牙周炎患者注射了來(lái)自他人的健康牙髓細(xì)胞。6個(gè)月后結(jié)果顯示：III期牙周炎患者（牙周破壞較重組）的牙周組織附著明顯優(yōu)于未接受注射的患者。

關(guān)鍵突破點(diǎn)在于：

微創(chuàng)操作：僅需局部注射，無(wú)需傳統(tǒng)翻瓣手術(shù)，大幅減輕痛苦

促進(jìn)骨再生：通過(guò)CT證實(shí)能修復(fù)牙槽骨缺損，尤其對(duì)窄而深的骨缺損顯著

性高：132名受試者中僅3例出現(xiàn)輕微腫脹、疼痛，未干預(yù)即自愈

但請(qǐng)注意！這項(xiàng)技術(shù)針對(duì)的是“牙周組織修復(fù)”（治牙周?。?，而非“整顆牙再生”。它離讓缺牙處長(zhǎng)出新牙的目標(biāo)，還有本質(zhì)差距。

三、 缺牙整顆再生牙10年內(nèi)會(huì)有嗎？難度大

盡管牙髓治療牙周炎取得了令人振奮的進(jìn)展，但要實(shí)現(xiàn)整顆功能性牙齒的再生，還面臨幾座技術(shù)大山：

結(jié)構(gòu)太復(fù)雜：一顆天然牙包含釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙髓、神經(jīng)、血管、牙周膜……重建這種復(fù)雜結(jié)構(gòu)及生物連接，目前技術(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)做不到。

“長(zhǎng)對(duì)位置”太難：再生牙需在缺失位置萌出，并與對(duì)頜牙建立正常咬合關(guān)系，控制生長(zhǎng)位置和方向極其困難。

神經(jīng)血管難重建：沒(méi)有神經(jīng)血管的牙是“死牙”，無(wú)法感知冷熱刺激，也缺乏營(yíng)養(yǎng)供給和防御能力。

臨床轉(zhuǎn)化漫長(zhǎng)：從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)到人體試驗(yàn)，再到獲批上市，需經(jīng)歷嚴(yán)格的性、有效性驗(yàn)證，耗時(shí)可超十年。

因此，綜合當(dāng)前科研進(jìn)展判斷：未來(lái)10年內(nèi)，讓缺牙患者通過(guò)“再生牙技術(shù)”長(zhǎng)出完整新牙并投入常規(guī)臨床使用，可能性極低。

四、 缺牙了怎么辦？當(dāng)下靠譜方案這樣選

在等待再生技術(shù)成熟的日子里，缺牙問(wèn)題不能干等。目前主流且成熟的修復(fù)方式有三種，各有適用場(chǎng)景：

活動(dòng)假牙（活動(dòng)義齒）

優(yōu)點(diǎn)：價(jià)格較低，制作快，適合多顆或全口牙缺失，可自行摘戴清潔。

缺點(diǎn)：異物感強(qiáng)，咀嚼效率低（僅天然牙的30%-50%），長(zhǎng)期使用可能加速鄰牙松動(dòng)、牙槽骨吸收。

適合人群：預(yù)算有限、無(wú)法接受固定修復(fù)或種植手術(shù)者，多為過(guò)渡性選擇。

固定橋（固定義齒）

優(yōu)點(diǎn)：外觀較自然，咀嚼功能較好，不需每天摘戴。

缺點(diǎn)：必須磨小相鄰的健康好牙作為支撐，損傷不可逆；若基牙出問(wèn)題，整個(gè)橋需重做；橋體下方難清潔，易導(dǎo)致齲壞或牙周病。

適合人群：缺失牙少（如1-2顆），鄰牙堅(jiān)固且本身可能需要做冠修復(fù)者。

種植牙

優(yōu)點(diǎn)：不損傷鄰牙，獨(dú)立支撐；咀嚼功能接近天然牙（效率90%以上）；有效減緩牙槽骨吸收；使用壽命長(zhǎng)（維護(hù)得當(dāng)可超20年甚至終身）。

缺點(diǎn)：費(fèi)用較高；治療周期較長(zhǎng)（通常需3-6個(gè)月骨結(jié)合期）；對(duì)牙槽骨條件和全身健康（如糖尿病控制、是否吸煙）有一定要求。

適合人群：?jiǎn)晤w或多顆牙缺失，身體健康狀況允許手術(shù)，追求長(zhǎng)期穩(wěn)定性和功能者。

三種修復(fù)方式的核心差異對(duì)比：

五、 未來(lái)可期，但現(xiàn)在種牙仍是“黃金標(biāo)準(zhǔn)”

牙髓在牙周治療領(lǐng)域的突破，讓我們看到了再生醫(yī)學(xué)在口腔應(yīng)用的曙光。它為飽受牙周病折磨、面臨牙齒松動(dòng)甚至脫落風(fēng)險(xiǎn)的患者提供了一種微創(chuàng)且能促進(jìn)自身組織再生的新選擇。這項(xiàng)技術(shù)有望在未來(lái)幾年內(nèi)逐步走向臨床應(yīng)用。

然而，對(duì)于牙齒已經(jīng)缺失的朋友們，期待口腔里“原地長(zhǎng)出一顆新牙”的夢(mèng)想，十年內(nèi)恐怕還難以照進(jìn)現(xiàn)實(shí)。生物牙再生涉及的復(fù)雜結(jié)構(gòu)重建和調(diào)控，仍是科學(xué)家們攻堅(jiān)的長(zhǎng)期目標(biāo)。

當(dāng)下，種植牙憑借其可預(yù)期的、長(zhǎng)期穩(wěn)定性以及對(duì)鄰牙的零損傷，依然是修復(fù)缺牙的“黃金方案”。它雖非“再生”，卻是目前接近天然牙功能和感受的成熟技術(shù)。

牙齒再生的科學(xué)探索不會(huì)停止，每一次突破都值得欣喜。但在技術(shù)真正成熟落地前，面對(duì)缺牙困擾，我們?nèi)孕枥硇赃x擇當(dāng)下已被驗(yàn)證可靠的治療手段。定期口腔檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療，保護(hù)好每一顆天然牙，或許比等待“再生神話”更實(shí)際，也更緊迫。

畢竟再好的假牙或未來(lái)的再生牙，都比不上你與生俱來(lái)的那一口健康真牙。

本文熱點(diǎn)關(guān)注：牙齒缺失牙髓血管再生術(shù)種牙